Méta-analyse de la leucémie infantile

Objectifs

Dans le cadre du projet du BBEMG, l’Unité de Recherche en Santé publique, Épidémiologie et Économie de la Santé étudie l’impact des champs électromagnétiques sur la santé en se basant sur des méta-analyses. Plusieurs études ont examiné la relation qui existe entre la présence de champs électromagnétiques et l’apparition de la leucémie chez l’enfant (Kabuto et al., 2006; Linet et al., 1997; Michaelis et al., 1997). Cependant, de nombreux résultats contradictoires ont été obtenus dans ce domaine de recherche. Certaines études ont montré que la leucémie infantile pourrait être associée avec les champs électromagnétiques de fréquences extrêmement basses (ELF) mais d’autres recherches n’ont pas trouvé de relation entre ces variables. Pour cette raison, il est important de mener des méta-analyses de qualité pour déterminer si l’exposition aux champs électromagnétiques peut réellement augmenter le risque d’avoir la leucémie chez l’enfant.

La méta-analyse est une analyse statistique qui combine les résultats de plusieurs études différentes. Cette analyse fournit une synthèse des différents résultats qui traitent d’une même question. Les méta-analyses sont souvent considérées comme le niveau le plus élevé de preuve scientifique et de véracité par la communauté scientifique (Borenstein et al. 2009). Malheureusement, la méta-recherche (l’étude scientifique du fonctionnement de la science) a bien démontré que dans bon nombre de domaines des sciences de la santé, la qualité procédurale et statistique des méta-analyses disponibles pose souvent problème, ce qui invalide fréquemment leurs conclusions (Ioannids 2015; Ioannidis et al. 2016). Pour cette raison, il est essentiel de mener des méta-analyses qui se basent sur les procédures statistiques adéquates et des revues systématiques de la littérature qui prennent en compte les recommandations de qualité méthodologique internationales PRISMA (Beaudart et al., 2016; Rabenda et al., 2017 ; voir le site de PRISMA dans les Références). Dans notre unité, nous conduisons une revue systématique de la littérature et une méta-analyse pour clarifier le lien qui existe entre l’exposition aux champs électromagnétiques ELF et l’apparition de la leucémie infantile.

La publication décrivant les résultats de cette méta-analyse peut être consultée ici.

Références

Beaudart, Charlotte ; Rabenda, Véronique ; Bruyère, Olivier (2016) Il n’est jamais trop tard pour apprendre à (bien) lire … La revue systématique. Medi-Sphere 525: 35-38.

Borenstein M, Hedges LV, Higgins JPT, Rothstein HR (2009) Introduction to meta-analysis. New York: Wiley & Sons.

Kabuto M, Nitta H, Yamamoto S, Yamaguchi N, Akiba S, Honda Y, Hagihara J, Isaka K, Saito T, Ojima T, Nakamura Y, Mizoue T, Ito S, Eboshida A, Yamazaki S, Sokejima S, Kurokawa Y, Kubo O (2006) Childhood leukemia and magnetic fields in Japan: a case-control study of childhood leukemia and residential power-frequency magnetic fields in Japan. Int J Cancer 119: 643-50.

Linet MS, Hatch EE, Kleinerman RA, Robison LL, Kaune WT, Friedman DR, Severson RK, Haines CM, Hartsock CT, Niwa S, Wacholder S, Tarone RE (1997) Residential exposure to magnetic fields and acute lymphoblastic leukemia in children. N Engl J Med 337: 1-7.

Ioannidis JP (2016) The mass production of redundant, misleading and conflicting systematic reviews and meta-analyses. Milbank Quart 94: 485-514.

Ioannidis JP, Fanelli D, Dunne DD, Goodman SN (2015) Meta-research: evaluation and improvement of research methods and practices. PLOS BIOL 13: e1002264.

Michaelis J, Schüz J, Meinert R, Menger M, Grigat JP, Kaatsch P, Kaletsch U, Miesner A, Stamm A, Brinkmann K, Kärner H (1997) Childhood leukemia and electromagnetic fields: results of a population-based case-control study in Germany. Cancer Causes Control 8: 167-74.

PRISMA website: http://www.bmj.com/content/339/bmj.b2700

Rabenda V, Beaudart C, Bruyère, O (2017) Il n’est jamais trop tard pour apprendre à (bien) lire … La Méta-Analyse. Ortho-Rhumato 15: 27-32.

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